Alhemo 15 mg/1,5 mL – Concizumabe | Profilaxia Hemofilia
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ALHEMO® (concizumabe) 15 mg/1,5 mL — Solução Injetável (caneta sistema de aplicação)
SKU: 7897705203408
Fabricante: Novo Nordisk Farmacêutica do Brasil Ltda.
Apresentação nesta página: 15 mg/1,5 mL (10 mg/mL) — caneta sistema de aplicação, uso subcutâneo.
Princípio ativo: concizumabe (anticorpo monoclonal humanizado anti-TFPI).
Uso sob prescrição. Consulte a bula completa para informações detalhadas.
Resumo / Para que serve
ALHEMO é indicado para profilaxia de rotina de sangramentos em pacientes com hemofilia A ou B que apresentem inibidores, com idade igual ou superior a 12 anos. Reduz a taxa de sangramentos ao aumentar a geração de trombina por inibição do TFPI.
Mecanismo de ação
Concizumabe liga-se ao Tissue Factor Pathway Inhibitor (TFPI), reduzindo sua ação e favorecendo a ativação da via extrínseca da coagulação, o que aumenta a geração de trombina e melhora a hemostasia.
Composição
Cada mL contém 10 mg de concizumabe. Excipientes incluem cloridrato de arginina, histidina, cloreto de sódio, sacarose, polissorbato 80, fenol e água para injetáveis. (Ver bula para lista completa e tolerâncias).
Posologia e modo de usar
- Via: subcutânea (abdômen ou coxa).
- Início: dose de ataque 1 mg/kg no Dia 1; a partir do Dia 2, 0,20 mg/kg/dia até ajuste individual.
- Manutenção: dose diária ajustada conforme concentração plasmática (sistema de monitorização ConcizuTrace™): tipicamente 0,15–0,25 mg/kg/dia.
- Esquecimento de dose:
- 1 dose esquecida: retomar a dose habitual no dia seguinte;
- 2–6 doses esquecidas: administrar duas doses no mesmo dia (em injeções separadas) e voltar ao esquema diário;
- ≥7 doses esquecidas: contactar o médico (pode ser necessária nova dose de ataque).
- Tratamento de sangramentos durante a profilaxia: pode ser necessário usar agentes de bypass (rFVIIa ou concentrado de complexos de pró-coagulantes ativados — CCPa) na menor dose e intervalo possível; para CCPa, dose máxima 100 U/kg em 24 h.
- Obs: agulhas não incluídas na caneta; utilize agulhas recomendadas (ex.: 4 mm/32G) e siga instruções de aplicação.
Apresentações relacionadas
Além da apresentação 15 mg/1,5 mL, concizumabe também é disponibilizado em concentrações superiores (ex.: 60 mg/1,5 mL; 150 mg/1,5 mL; 300 mg/3 mL) conforme registro. Confira a bula ou o distribuidor para opções e disponibilidade.
Resultados de eficácia (resumo)
Estudos clínicos em pacientes com hemofilia A/B com inibidores demonstraram redução significativa da taxa anualizada de sangramentos (ABR) com profilaxia diária de concizumabe comparado a ausência de profilaxia.
Contraindicações
- Hipersensibilidade ao concizumabe ou a qualquer componente da fórmula.
- Outras contraindicações específicas podem constar na bula — consulte antes de usar.
Advertências e precauções
- Risco de reações alérgicas — interromper e procurar assistência médica se ocorrerem sinais de hipersensibilidade.
- Eventos tromboembólicos foram relatados raramente — avaliar fatores de risco trombótico; suspender e investigar se houver suspeita.
- Ajustes e monitorização são necessários; o tratamento requer acompanhamento especializado e exames laboratoriais periódicos.
- Uso em gestação e lactação: avaliar risco/benefício; utilizar contracepção eficaz durante o tratamento e conformemente à bula.
Reações adversas
As reações mais frequentes incluem reação no local de injeção (eritema, hematoma, dor). Eventos raros podem incluir trombose e reações de hipersensibilidade. Informe seu médico sobre qualquer sintoma novo.
Interações
Estudos in vitro/ex vivo não demonstraram interações clinicamente relevantes com agentes hemostáticos como rFVIIa, CCPa, rFVIII ou rFIX; entretanto, qualquer uso concomitante deve ser orientado por especialista (ex.: em contexto de sangramento usar a menor dose de agente hemostático). Informe sempre o médico sobre outros medicamentos em uso.
Armazenamento e conservação
- Antes do primeiro uso: conservar refrigerado (2–8 °C). Não congelar. Proteger da luz.
- Após o primeiro uso: pode ser mantido por até 28 dias entre 15–30 °C ou em 2–8 °C, tampado e sem agulha acoplada.
- Descarte adequado de agulhas e materiais perfurocortantes é obrigatório.
Perguntas Frequentes (FAQ)
O que é ALHEMO (concizumabe)?
ALHEMO é um anticorpo monoclonal que inibe o TFPI e é usado como profilaxia diária para reduzir sangramentos em pacientes com hemofilia A ou B que tenham inibidores.
Quem pode usar esta apresentação de 15 mg/1,5 mL?
Pacientes com hemofilia A ou B com inibidores, com 12 anos ou mais, conforme indicação e prescrição médica.
Como é definida a dose de manutenção?
A dose inicial inclui uma dose de ataque; após cerca de 4 semanas, ajusta-se a dose de manutenção com base na concentração plasmática (ConcizuTrace™) para 0,15; 0,20 ou 0,25 mg/kg/dia, conforme faixa de exposição.
O que faço se esquecer uma dose?
1 dose esquecida: retomar a dose habitual no dia seguinte. 2–6 doses esquecidas: administre duas doses no mesmo dia (em injeções separadas) e retome o esquema diário. Para ≥7 doses esquecidas, contacte o médico.
Posso tratar um sangramento enquanto faço a profilaxia com ALHEMO?
Sim — o tratamento de sangramentos pode exigir uso de agentes de bypass (rFVIIa ou CCPa) nas menores doses/intervalos possíveis; siga orientação do especialista. Para CCPa, limite de 100 U/kg em 24 h.
Quais são os efeitos colaterais mais frequentes?
Reação no local da injeção (eritema, equimose, hematoma), reações alérgicas e, raramente, eventos tromboembólicos. Informe seu médico ao notar sintomas.
Há interações com outros medicamentos usados em hemofilia?
Dados não mostraram interações clinicamente relevantes com rFVIIa, CCPa, rFVIII ou rFIX em estudos in vitro/ex vivo; todavia, o uso combinado deve ser manejado por especialista.
Como devo armazenar a caneta?
Antes do uso: 2–8 °C. Após o primeiro uso: até 28 dias em 15–30 °C ou 2–8 °C. Não congelar. Manter tampado e protegido da luz.
Posso dirigir ou operar máquinas durante o tratamento?
ALHEMO não tem efeito informado significativo sobre a capacidade de dirigir ou operar máquinas; entretanto, se apresentar tontura ou outros sintomas, evite essas atividades.
Precisa de receita?
Sim. Uso sob prescrição e acompanhamento médico-hospitalar.
Mais informações
Leia a bula completa e siga as orientações do seu médico. A bula oficial está disponível neste link: Acessar bula ALHEMO (PDF).
Este conteúdo é resumo para e-commerce e não substitui a bula nem o acompanhamento do profissional de saúde.
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